沖縄県医師会 [OKINAWA MEDICAL ASSOCIATION]

痩せているのに高いコレステロール値

2025年10月08日公開

食べ過ぎではなく病気の可能性　若くして心臓病のリスクも　家族性高コレステロール血症

　「痩せているのに、コレステロールが高い」－。健康診断でそう言われたことはありませんか？　それは食べ過ぎではなく、体質による病気かもしれません。見逃されがちですが、早期発見が重要な疾患です。

　その病気は「家族性高コレステロール血症（ＦＨ）」。遺伝によって、ＬＤＬコレステロール（悪玉）が異常に高くなります。日本人の約３００人に１人見られ、決して珍しくありません。一般的な高コレステロール血症と異なり、若いうちから数値が高いのが特徴です。驚くことにＦＨは太っていない人にも見られ、スリムな体形でも、生活習慣では説明できないほどコレステロールが高いのです。

　この病気の怖さは、若くして心臓病になるリスク。本来心筋梗塞は高齢者に多い病気ですが、３０代、４０代で自覚症状がないまま血管が傷み、突然、命に関わる発作を引き起こすこともあるのです。

　次のような特徴がある方は、ＦＨの可能性があります。

・ＬＤＬコレステロールが１８０ｍｇ／ｄＬ以上と著しく高い

・若い頃から高コレステロールを指摘されていた

・家族に若くして心臓病になった人がいる

・アキレス腱（けん）が太く硬い（コレステロール沈着の症状）

　ＦＨは家族にも関係する病気です。家族のつながりが強い沖縄では、１人の診断が多くの命を守るきっかけになります。「うちは心臓が弱い家系」と思っていた背景に、実はＦＨが隠れていたケースも多いのです。

　治療には食事や運動だけでなく、コレステロールを下げる薬もあります。最近は新しい薬の登場により、予防効果も大きく向上しています。医療の進歩で、かつては難しかったコントロールも十分に可能です。適切な治療を続ければ、健康な人と変わらない生活が送れます。

　「まさか自分が…」と思わず、「今チェックしよう」という心がけが大切です。健診でコレステロールを指摘された方、家族に心臓病の人がいる方は、ぜひ医療機関にご相談を。それが、あなたと大切な人たちの未来を守る第一歩になります。

城本高志　シーサー通り内科 リハビリクリニック（那覇市）